不登校で人と関わるのが怖い子に、無理に人と会わせるべき？ 病院に行くべき目安も公認心理師が解説

まず、無理にでも、はしないほうがいいですね。無理にとなってしまうと、どこかで必ずほころびが出るので、お子さんご本人や親御さんがかなり無理をして「接点を作らなきゃ」「増やさなきゃ」「維持しなきゃ」というのは、しないほうがいいと思います。

「友達100人できるかな」じゃないですけど、100人友達がいるよりも、安心して「この人だったら話せるな」という人が、1人でも2人でもいるほうが大事なケースはたくさんあります。

誰かと会ったほうがいい、外に出たほうがいい、ということではないんです。

その子が今、学校に行くこと自体に疲れてしまっている、人間関係全体に疲れてしまっている、「誰かと会おうよ」ということ自体が嫌になってしまっている。そういうときに「たくさんの人と会っていこうよ、その中の誰かとつながれるかもしれないよ」というのは、ある意味とてもハードルの高いことなんです。

ハードルの高いことを促し続けると、そもそも誰かと話をすること自体が嫌になってしまうこともたくさんあります。

なので、無理に促すというよりは、今お子さんが誰とだったら話せるのか、それとも誰とも話せないくらい、まだ回復していない状態なのかを見極めながら、扉だけ開けておく。

「この人とこの人だったら話せるよ。話したいと思ったら、話せるよ」という形で、開いておく。無理にでもというよりは、そういう考え方をしてもらえるといいかなと思います。

家はやっぱり、お子さんにとって一番の安全基地であってほしいので、本人にとって人と関わるためのエネルギーを回復する場所、と位置づけていてほしいなと思います。

「子どもとどんな会話をしたらいいですか？」と聞かれることもあるんですけど、必ずしも会話している必要はなくて。同じ場所で一緒にご飯を食べるとか、同じテレビを見ているとか。なんとなくお子さんが楽しそうなときに「楽しいね」と言ってみるとか、お子さんが熱中しているときに、何をしているのかなと横で見ているとか。

どちらかというと、お子さんと向かい合って話をするのではなく、お子さんの隣で、同じものを見ているというような目線で、ご家庭で関わっていただくのがいいかなと思います。

本人が出られないときに、だから何もしない、ではなくて。理想を言えば、親御さんが、本人がつながりうる選択肢をつないでおいてあげることができるといいかなと思います。

本人は今関われないかもしれないけれど、本人のことを知っている人が、たとえば学校の先生にいたり、地域の相談員さんが知っていてくれたり、幼なじみの誰々さんが知っていてくれたり。本人は今関われないけれど、本人のことを知っている人がいて、本人にとって選択肢が残っている状態を保ってもらえるといいなと思います。

「今は喋りたくない。それはそれでいい。でも、話したいなと思ったら、お父さんお母さんも聞くし、お父さんお母さんじゃなくても、先生にこうしたら話すこともできるし、匿名で電話で相談したいと思ったら、電話の相談もあるよ」。

そんなふうに、いろんな選択肢がある状態を残しておいてあげるのがいいかなと思います。

学校に行っていないから社会参加できていない、外に出られないから社会参加できていない、ということではなくて。たとえばオンラインの世界でお友達がたくさんいるかもしれないし、自分の世界をしっかり作っている途中なのかもしれません。

お子さんの社会参加を、学校だけに絞るのではなく、広い目で見てあげられるといいかなと思います。

そうですね。一つは、命に関わりそうな場面があったときには、もう様子見をしないほうがいいです。

たとえば「死んでしまいたい」「消えてしまいたい」という、うつにつながるような気持ち。自殺について考える、消えてしまいたいと思っている、という状態のときは、迷わず医療につながってほしいと思います。

あとは、ご飯が食べられているか、睡眠が取れているか。この2つも結構大事です。体重が減っているな、全然ご飯を食べられていないな、水分を取っていないな、と。

どのくらいの期間かは人によりますけど、私は2週間とお伝えしています。ご飯が食べられないのが2週間続いたら「病院に行きませんか」とお伝えすることが多いです。

体重や見た目は、もともと細い方だと変化が見えにくかったりします。でも、産毛が濃くなってきたというのも、栄養が足りていないときのひとつのサインです。ちょっと産毛が濃くなってきたかな、肌がカサカサしている感じが続くな、というようなときにも、医療機関を受診してほしいなと思います。

それが、たとえば1年、2年といった長い期間、もう誰とも関われないとか。あとは強い不安感、たとえば誰かに見られるんじゃないかと思ってカーテンを全部閉め切って、ネットのカメラもオフにして、誰かに見られることが怖い、誰かが自分を呼びに来るんじゃないかという不安がある。

それから、こんな状態が続くのがしんどくて消えてしまいたい、というようなうつっぽい様子が見られたときには、そこはもう様子見をしないで、医療機関につないでほしいところだなと思います。

毎日大変な中、本当にお疲れさまです。私が伝えたいのは、学校に行けていないときは、何も成長していないということではない、ということです。

学校に行けない日が続くと、ご家族もご本人も「このままでいいんだろうか」「自分だけ置いてけぼりになってしまった」という寂しさや焦り、挫折感など、いろんな気持ちを味わわれると思います。でも、学校に行っていない時期にも、お子さんはご本人なりにいろんなことを考えたり、将来どう生きればいいんだろうと考えたりしています。その前段階として、自分の心と体のエネルギーを回復させようとしている時期でもあるんです。

親御さんが不安になるのは当然のことです。その不安を、一人でなんとかしなきゃと思わないでほしいなと思っています。

親御さん自身が安定して生活を回せる状態を保つことは、それ自体が立派なお子さんへの支援にもつながります。今すぐ答えを出そうと焦ってしまう気持ちは当然だと思いますが、焦らなくて大丈夫です。お子さんとご家族にとって、どう生活するのが負担がないのか、これから先につながるのかを、一緒に考えていきたいと思っています。