子どもの発達が気になったら相談先はどこ？ 学校・病院・自治体の使い分けと相談のしかたを公認心理師が解説【発達特性と不登校】

お住まいの自治体や、お子さんの年齢によっても変わってくるところはあると思うんですが、学校の先生が、お子さんにとって一番身近な、家族以外の大人かなと思うので、そこが最初の相談先として挙げられると思います。

学校というリソースの中で言えば、スクールカウンセラー。スクールカウンセラーが非常勤の学校も結構あると思うので、そういう学校の場合は、養護教諭、保健の先生ですね。保健の先生は、体のことだけでなく、心のケアもしていく専門家と位置づけられている先生なので、スクールカウンセラーや保健の先生も相談先としていいと思います。

それから、学校以外のリソースということであれば、病院ですね。小児科や、発達外来がある児童精神科、小児科の中でも発達外来を掲げていらっしゃる先生なんかは、詳しく相談に乗ってくださると思います。

でも、病院と言われても、なかなかハードルが高いな、どんな病院があるんだろう、という場合もありますよね。そういうときは、市役所などの自治体の窓口で「発達の相談」という形で相談すると、相談を受ける専門の方がいらっしゃいます。

その方に、医療につないだほうがいいのか、どういう病院がいいのか、近くに通える病院があるか、そういうことも相談できると思います。

学校への戻り方は、多くの親御さんが相談されるところだと思います。学校に今行けないのは、ほとんどの場合、その前の大変さの結果として行けなくなっている、ということなんです。なので、その前の大変さの部分をどう調整したらいいかを、学校と相談されるといいと思います。

たとえば、黒板が見えなくて授業についていけず、勉強がつらくなってしまったのなら、黒板の見える位置に席替えをしてもらえないか。書き写すスピードについていけないのなら、タブレットで撮ってもいいか。そういう配慮をお願いすることになると思います。

学校に戻ったときに、その子がそれまでの苦しさをもう一回繰り返さなくて済むにはどうしたらいいか。そこを意識して、学校と相談していただけるといいと思います。

学校に行くかどうかも、学校に相談するかどうかも含めて、まずは本人に、今何がしんどいのか、どんなふうになったら学校に行きたいと思えるのか、行きたいとまで思えなかったとしても、どうしたら苦痛ではないのか、といったことを聞いてみる。まず親御さんとお子さんがそういう話をできる関係になるのが一番かなと思います。

そのうえで、「学校に配慮を求めることもできるけど、どうする？」「先生と話してみることもできるけど、どうする？」というふうに、本人と一緒に考えていけるといいと思います。

まず、お子さんが発達障害かもしれない、というような結論を聞きに行く感覚よりも、今お子さんが何にどういうふうに困っているのか、それによってご家族はどう感じているのか。その具体的なところを一つひとつ順番に伝えていただくのがいいと思います。長くなりすぎじゃないかな、と思うくらいでも構いません。

そうですね。ラベルから入られると、特にお医者さん、学校の先生もそうかもしれないですけど、まずそのラベルと、その子がどこがどうずれているのかを確認する作業が一手間入るんです。

何に困っているから、結果的にこのラベルがつく、つかない、という話であれば、支援までもスムーズだと思うんですけど、先に結論ベースで話をしてしまうと、お子さんのより具体的な特徴が、かえって見えにくくなるケースもたくさんあるので、具体的なところから相談していくのがいいと思います。

お子さん本人が行けないときには、親御さんだけで相談に行くのもありだと思います。

親御さんがたとえば病院に行ってみて、この先生となら信頼関係を結べそうだなとなったときに、「先生が、あなたにも会いたいって言ってたよ。一緒に来てくれない？」というような入り方もありだと思います。

本人が今は関われないかもしれないけれど、本人のことを知っている人が、たとえば学校の先生にいたり、地域の相談員さんが知っていてくれたりする。本人は今関われなくても、本人のことを知っている人がいて、本人にとって選択肢が残っている状態を保ってもらえるといいなと思います。

どの段階で相談するかについては、もっと家で頑張って、どうにもならなくなってから相談する、というのではなくて、今困っている、という状態で相談していただくほうが、つらい時間が減るので、そのほうがいいと思っています。

保護者の方がお一人で抱え込んでしまうのではなく、支援者と一緒に対応を考えていってもらいたいなと思っています。

かんしゃくがあまりにもひどかったり、睡眠や食事まで崩れてしまったりして困っているなと思ったら、医療も含めて相談していくのは大事な視点だと思います。止めようと思っても止められない状態が続くようであれば、迷わずに医療機関も含めて相談していただけるといいかなと思っています。

困りごとを抱えているお子さんの親御さんは、とってもとっても大変だと思います。それを相談することにハードルがある、というお気持ちも、とてもとても理解できます。

でも、どこまで家庭で頑張るか、どこから相談するか、ということさえも、ご家族だけで決めなくていい。一人で決めないほうがいいことだと思います。

抱え込まずに、親御さん自身が相談している姿勢を見せることで、お子さんも「相談してもいいんだ」と感じられるきっかけになることもあります。お子さんに「ちょっと話してごらん」と言うだけでなく、ぜひ、親御さんが相談する姿も見せてあげてほしいなと思います。